8月12日，省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長陳啟堅帶隊來清遠開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作調(diào)研，省醫(yī)保局基金監(jiān)管處處長楊哲等參加調(diào)研。清遠市醫(yī)療保障局黨組書記、局長郭蔚麗及市社保局相關(guān)負責同志陪同。
調(diào)研組一行深入清遠市社保局業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口，詳細了解醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程、日均業(yè)務(wù)量等情況。隨后，調(diào)研組一行在清遠市醫(yī)療保障局進行座談交流。在聽取市醫(yī)保局關(guān)于醫(yī)保基金智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)、2020年醫(yī)保基金審計整改、“三假”專項整治行動等工作情況匯報后，調(diào)研組與參會同志進行了深入交流，詳細了解工作推進情況，并針對清遠醫(yī)保基金監(jiān)管、醫(yī)保基金智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)等工作中存在的問題和遇到的困難，研究探討解決措施，現(xiàn)場予以協(xié)調(diào)指導。
（省醫(yī)保局黨組成員、副局長陳啟堅帶領(lǐng)調(diào)研組在市社保局經(jīng)辦窗口調(diào)研）
調(diào)研組對清遠市醫(yī)保基金監(jiān)管工作給予充分肯定，特別是對于今年3月12日清遠市醫(yī)保局、公安局聯(lián)合開展的查處兩家涉嫌騙保定點醫(yī)療機構(gòu)專項行動給予高度肯定，認為清遠市醫(yī)保局以實際行動，深入學習貫徹習近平總書記一系列重要指示批示精神，認真落實國家和省關(guān)于強化醫(yī)?；鸨O(jiān)管的決策部署，克服各種困難，主動作為，敢于動真碰硬，積極查處大案要案，對社會欺詐騙保行為形成強大震懾，營造了打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢，彰顯了醫(yī)保部門打擊欺詐騙保的決心，為全省“三假”專項整治積累了寶貴經(jīng)驗。
（省調(diào)研組與市醫(yī)保局進行座談交流）
陳啟堅副局長對清遠下一步醫(yī)保基金智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)和“三假”專項整治等工作提出了要求，他強調(diào)，要堅定決心和信心，進一步加強與項目組的溝通協(xié)調(diào)，加快完善和持續(xù)優(yōu)化醫(yī)?；鹬悄鼙O(jiān)控系統(tǒng)，充分利用信息化手段，在實現(xiàn)智能監(jiān)控全覆蓋的同時，提高醫(yī)保基金監(jiān)管質(zhì)量和水平；在醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè)中，要注重整合技術(shù)力量，結(jié)合醫(yī)?；鸨O(jiān)管新形勢新要求，充分利用第三方力量支撐，使系統(tǒng)高效運作，實現(xiàn)實時化監(jiān)控、智能化審核，在醫(yī)?；鸨O(jiān)管中發(fā)揮好作用；要進一步加大基金監(jiān)管力度，建立基金監(jiān)管長效機制，通過開展“三假”專項整治等，全面落實醫(yī)保基金監(jiān)督檢查全覆蓋，嚴厲打擊欺詐騙保行為，保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢，確?；鸢踩\行，切實守護好人民群眾的“救命錢”“保命錢”，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。
