為切實(shí)踐行以人民為中心,全力提升參保人獲得感、幸福感,優(yōu)化廣東省職工基本醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)服務(wù),提高醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)基金的安全性、及時(shí)性、高效性、便捷性,廣東省醫(yī)療保障局聚焦群眾切身利益問(wèn)題,深化“我為群眾辦實(shí)事”,創(chuàng)新醫(yī)保管理方式,拓寬醫(yī)保服務(wù)渠道,充分利用銀行的金融服務(wù)渠道更好地促進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)發(fā)展,與各銀行簽訂合作服務(wù)協(xié)議,推出醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)服務(wù)“新機(jī)制”,醫(yī)保服務(wù)“新模式”,給參保人帶來(lái)醫(yī)?!靶麦w驗(yàn)”。省醫(yī)保局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)肖學(xué)同志出席簽約儀式并致辭,黨組成員、副局長(zhǎng)劉碧茹同志出席并見(jiàn)證簽約儀式。
基于新的個(gè)人賬戶(hù)服務(wù)流程,醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)開(kāi)設(shè)、注資、轉(zhuǎn)移、變更及跨市、跨行注資等業(yè)務(wù)流程將得到進(jìn)一步優(yōu)化,同時(shí)推動(dòng)逐步實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)“無(wú)感建賬、賬隨人走、全省通用”。
新機(jī)制:快捷便利零跑腿,自主選擇隨意辦
職工醫(yī)保參保成功后,可以通過(guò)“粵醫(yī)?!薄盎浭∈隆毙〕绦虻裙卜?wù)渠道自主選擇醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)開(kāi)戶(hù)銀行,通過(guò)省醫(yī)保局與銀行信息交互,實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)“無(wú)感建賬”,無(wú)需到銀行現(xiàn)場(chǎng)辦理開(kāi)設(shè)和激活;參保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí),醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)不劃轉(zhuǎn)、不提現(xiàn),跨市使用、全省通用,省內(nèi)“一人一賬戶(hù)”,極大程度地便捷了參保人,免去以往參保人需來(lái)回跑辦理醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金劃轉(zhuǎn)、提現(xiàn)以及醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)跨市不可用的不便,解決了以前個(gè)人賬戶(hù)隨參保地變化而變、存在多個(gè)個(gè)人賬戶(hù)的痛點(diǎn)。
新模式:護(hù)航全家零障礙,走遍全省隨心用
為盤(pán)活個(gè)人賬戶(hù)資金,解決家庭成員中,年輕人、健康人醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可能存在大量結(jié)余,而年老體弱者又面臨醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的問(wèn)題,2021年底,廣東省人民政府辦公廳印發(fā)《廣東省職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障實(shí)施辦法》,明確醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)可用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。新模式下,個(gè)人賬戶(hù)資金的使用效率將得到極大提高,參保人負(fù)擔(dān)將有效減輕。一個(gè)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù),可為全家保駕護(hù)航,在醫(yī)保電子憑證的支持應(yīng)用下,參保人及其家庭成員可享受一個(gè)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)在全省21個(gè)地市通用的便捷,進(jìn)一步提升醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)保障功能及其共濟(jì)性,擴(kuò)大醫(yī)保受益面。
新體驗(yàn):暖心服務(wù)零距離,線上線下隨時(shí)通
此次深化合作,將進(jìn)一步拓展醫(yī)保公共服務(wù)渠道。線上,醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)支持綁定醫(yī)保電子憑證或關(guān)聯(lián)社??ㄊ褂?。此外,“粵醫(yī)?!薄盎浭∈隆?、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP以及銀行APP等多個(gè)渠道,都提供醫(yī)保電子憑證展碼、參保信息查詢(xún)、個(gè)人賬戶(hù)余額查詢(xún)、異地就醫(yī)備案、掃碼就醫(yī)購(gòu)藥、線上結(jié)算等服務(wù)。線下,醫(yī)保的各項(xiàng)查詢(xún)及經(jīng)辦事項(xiàng)服務(wù),將有效延伸至廣東省內(nèi)各合作銀行網(wǎng)點(diǎn)。參保人可在各合作銀行辦理醫(yī)保電子憑證激活以及醫(yī)保個(gè)人信息查詢(xún)、參保憑證打印、異地就醫(yī)備案申請(qǐng)等便民服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保高頻服務(wù)事項(xiàng)從“醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦”到“家門(mén)口銀行網(wǎng)點(diǎn)辦”。
在新的合作機(jī)制下,省醫(yī)保局將以高度的政治責(zé)任感和使命感,以參保人利益為出發(fā)點(diǎn),解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的醫(yī)保問(wèn)題。在業(yè)務(wù)上,充分保障參保人的自主權(quán)、選擇權(quán)、知情權(quán),實(shí)現(xiàn)無(wú)感建賬,打通個(gè)人賬戶(hù)跨市使用壁壘,個(gè)人賬戶(hù)轉(zhuǎn)移接續(xù)、跨市使用,一人一賬戶(hù)全省通用,支持家庭門(mén)診共濟(jì)使用;在服務(wù)上,積極響應(yīng)“數(shù)字政府”改革建設(shè)號(hào)召,深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”,倡導(dǎo)優(yōu)化流程、簡(jiǎn)化手續(xù)、提高效率,通過(guò)金融賦能、信息賦能,為參保人帶來(lái)良好體驗(yàn);在管理上,樹(shù)立以服務(wù)成效為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)機(jī)制,強(qiáng)化服務(wù)評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用,創(chuàng)新醫(yī)保治理,全面推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)能力建設(shè)。
省醫(yī)保局將秉持開(kāi)放和公立的理念,逐步拓展“醫(yī)銀合作”的范圍,引入更多服務(wù)銀行,通過(guò)信息化手段和數(shù)字賦能加強(qiáng)與服務(wù)銀行的合作,將更多醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)延伸至服務(wù)銀行,為參保人提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。