近日,清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于公布清遠(yuǎn)市口腔種植和新型冠狀病毒類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),全面規(guī)范現(xiàn)行口腔種植醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。從3月1日起,三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價(jià)格原則上控制在4035.6以內(nèi),最高不超過(guò)4128元。
服務(wù)項(xiàng)目和專用耗材分開(kāi)計(jì)價(jià)
《通知》明確,將原醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中口腔種植類項(xiàng)目整合修訂為15個(gè)主項(xiàng)目。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展口腔種植類醫(yī)療服務(wù)均按項(xiàng)目收費(fèi),不得選用其他醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行收費(fèi),有效避免亂收費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行口腔種植醫(yī)療服務(wù)“技耗分離”,采取服務(wù)項(xiàng)目和專用耗材分開(kāi)計(jì)價(jià)的收費(fèi)方式。
《通知》明確,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)管理,以單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程收費(fèi)為切入點(diǎn),規(guī)定三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價(jià)格原則上在4035.6元以內(nèi),最高不超過(guò)4128元。二級(jí)、一級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目?jī)r(jià)格和全流程價(jià)格分別按三級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格下浮10%、16%。其中,二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價(jià)格原則上控制在3632元以內(nèi),最高限價(jià)3715.2元;一級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價(jià)格原則上控制在3389.9元以內(nèi),最高限價(jià)3467.5元。非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行(無(wú)醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)算的非公立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià))。對(duì)于前期已承諾響應(yīng)參與口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要求其按照不高于同級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價(jià)格進(jìn)行定價(jià),主動(dòng)在明顯區(qū)域按規(guī)定進(jìn)行價(jià)格公示,不得在標(biāo)價(jià)以外另行加收費(fèi)用,并保障信息的真實(shí)性、及時(shí)性和完整性。
4128元是“高線”不是“高限”
口腔種植費(fèi)用分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三大主體??谇环N植單顆常規(guī)種植牙全流程的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用包括牙種植全過(guò)程的門診診查、生化檢驗(yàn)和影像檢查、種植體植入、牙冠置入、掃描設(shè)計(jì)建模、麻醉、藥品等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的總和。種植體及牙冠等耗材另行收費(fèi)。
種植牙降價(jià)的社會(huì)呼聲一直以來(lái)都很高。2021年兩會(huì)至今,頻有人大代表提出“種植牙降價(jià)”的建議,種植牙入醫(yī)保、進(jìn)集采引發(fā)熱議,全國(guó)多地也陸續(xù)規(guī)范整合醫(yī)療服務(wù)費(fèi)項(xiàng)目。根據(jù)今年國(guó)家醫(yī)療保障局及廣東省醫(yī)療保障局的指導(dǎo)意見(jiàn),清遠(yuǎn)市對(duì)常規(guī)單顆種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價(jià)格進(jìn)行調(diào)控。據(jù)悉,價(jià)格調(diào)控前清遠(yuǎn)市常規(guī)單顆種植牙醫(yī)療服務(wù)全流程價(jià)格平均為6579.4元(不含種植牙和牙冠等耗材),價(jià)格調(diào)控后整體降幅達(dá)到了37%。
建立長(zhǎng)效治理機(jī)制 確保治理成效
為確保專項(xiàng)治理成效,市醫(yī)療保障局建立了多項(xiàng)長(zhǎng)效治理機(jī)制。在門戶網(wǎng)站長(zhǎng)期公布并更新口腔種植服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及價(jià)格等情況,積極探索多維度價(jià)格公開(kāi)透明機(jī)制,引導(dǎo)患者就醫(yī)。將存在重復(fù)收費(fèi)、價(jià)格欺詐、虛假宣傳等行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)列入價(jià)格異常警示名單,每季度定期向社會(huì)公布。將年內(nèi)3次進(jìn)入警示名單的機(jī)構(gòu),通報(bào)有關(guān)職能部門同時(shí)上報(bào)省級(jí)醫(yī)保部門。還將綜合運(yùn)用監(jiān)測(cè)預(yù)警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信息披露、公開(kāi)曝光等監(jiān)管手段,實(shí)行閉環(huán)治理,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有序競(jìng)爭(zhēng),健康發(fā)展,構(gòu)建良好的市場(chǎng)秩序