清遠(yuǎn)市醫(yī)療保障局“雙隨機(jī)、一公開”檢查事項(xiàng)清單

抽查類別

抽查事項(xiàng)

1

醫(yī)保監(jiān)督檢查

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鸸芾砀黜?xiàng)制度落實(shí)情況

醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查、網(wǎng)絡(luò)檢查

市、縣兩級(jí)醫(yī)保行政機(jī)關(guān)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第二十二條、第三十六條、第三十七條

2

醫(yī)保監(jiān)督檢查

兩定機(jī)構(gòu)醫(yī)?；鹗褂们闆r

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查、網(wǎng)絡(luò)檢查

市、縣兩級(jí)醫(yī)保行政機(jī)關(guān)及委托授權(quán)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六條、第二十五條、第二十八條、第三十八條、第三十九條、第四十條

3

醫(yī)保監(jiān)督檢查

個(gè)人醫(yī)保基金使用情況

參保人

一般檢查事項(xiàng)

現(xiàn)場檢查、網(wǎng)絡(luò)檢查

市、縣兩級(jí)醫(yī)保行政機(jī)關(guān)及委托授權(quán)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第六條、第二十五條、第二十八條、第四十一條