清遠市醫(yī)療保障局

      清遠清城新北江醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢讣?/h1>
      來源:本網(wǎng)訪問量:-發(fā)布時間:2022-02-16
        

      行政相對人信息

      行政相對人類型法人及非法人組織行政相對人名稱清遠清城新北江醫(yī)院
      行政相對人代碼

      (統(tǒng)一社會信用代碼)

      52441802MJM349869F法定代表人蘇**

      行政處罰信息

      案件名稱清遠清城新北江醫(yī)院違規(guī)使用醫(yī)?;鸢讣?/td>
      決定文書名稱清遠市醫(yī)療保障局行政處罰決定書決定文書號清醫(yī)保罰字〔2022〕第2號
      違法依據(jù)該院違反了《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第(四)項"串換藥品、醫(yī)用耗材、診療項目和服務(wù)設(shè)備"的規(guī)定
      違法事實2021年11月30日,我局對你院醫(yī)?;鹗褂们闆r進行檢查,發(fā)違法違規(guī)使用醫(yī)?;鹎闆r如下:2020年1月1日至2021年8月9日期間,檢驗項目(或者檢驗方法)收費存在串換情況,造成多收費。ABO血型鑒定(指正定法與反定法聯(lián)合使用)收費9.20元/次,與檢驗科項目ABO紅細胞定型測定實際操作方法(指血清定型-反定)收費5.00元/次不符合,差額4.20元/次;血清總膽紅素測定-干化學(xué)法收費7.60元/次,與檢驗科實際操作方法-化學(xué)法或酶促法收費3.8元/次不符合,差額3.8元/次等,類似上述行為涉及16項檢驗項目,經(jīng)統(tǒng)計,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸷嫌嫗?45273.13元;2021年5月至7月國家醫(yī)保信息平臺智能監(jiān)管子系統(tǒng)顯示該院醫(yī)保結(jié)算確認違規(guī)數(shù)據(jù)共386條,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)?;?288.17元。上述兩項涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金合計150561.30元。
      處罰依據(jù)根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條的規(guī)定,決定對該院作出以下行政處罰,責(zé)令退回違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸸灿嬋嗣駧乓际拔槿f零仟伍佰陸拾壹元叁角零分(¥150561.30),其中5月1日前違法違規(guī)使用的金額為人民幣壹拾貳萬陸仟玖佰玖拾元柒角叁分(¥126990.73),5月1日后違法違規(guī)使用金額為人民幣貳萬叁仟伍佰柒拾元伍角柒分(¥23570.57),并對你院處以罰款人民幣貳萬叁仟伍佰柒拾元伍角柒(¥23570.57)。
      處罰類別

      罰款

      處罰內(nèi)容罰款:2.357057(萬元)
      罰款金額

      (萬元)

      2.357057
      沒收違法所得、沒收非法財物的金額(萬元)
      處罰決定日期2022-01-30執(zhí)法主體名稱清遠市醫(yī)療保障局
      備注
       
       



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