艾滋病檢測小知識 01 什么是艾滋病檢測? 艾滋病檢測有兩個層面的作用：一是對人體內(nèi)是否感染艾滋病病毒（HIV）做出判斷，包括對HIV病原體的核酸和抗原成分，以及HIV抗體的檢測；二是對HIV感染者的病程狀態(tài)、病原學(xué)特點(diǎn)、治療效果等檢測。判斷是否感染HIV，通常需要先進(jìn)行篩查檢測，在篩查檢測陽性的基礎(chǔ)上通過補(bǔ)充試驗(yàn)確認(rèn)感染。 02 為什么要及早進(jìn)行艾滋病檢測？ 由于HIV感染者在進(jìn)入艾滋病期之前沒有特殊的癥狀和體征，只有通過檢測才可以發(fā)現(xiàn)自己是否感染。及早檢測發(fā)現(xiàn)感染HIV，可以盡早啟動治療，延長生命，提高生活質(zhì)量。此外，及早檢測發(fā)現(xiàn)感染HIV，還可以盡早采取防護(hù)措施，不再把艾滋病病毒（HIV）傳播給其他健康人。 03 什么時間檢測艾滋病比較好？ 如果發(fā)生了高危行為或懷疑自己感染了艾滋病，建議盡快到醫(yī)院或疾病控制機(jī)構(gòu)就診，盡早檢測。需要注意的是，HIV感染檢測具有窗口期，在窗口期不能檢出HIV感染。現(xiàn)有診斷技術(shù)檢測HIV抗體、抗原和核酸的窗口期分別約為感染后的3周、2周和1周左右。每個個體窗口期的長短存在一些差異，主要受到兩方面因素影響：一是檢測方法本身的檢測敏感性和所檢測感染標(biāo)志物出現(xiàn)的時間；二是不同感染者體內(nèi)的病毒復(fù)制速度和抗體生成速度存在個體差異。雖然在窗口期不能檢出HIV感染，但感染者同樣具有傳染性，應(yīng)避免發(fā)生可能傳播艾滋病的高危行為。 04 為什么艾滋病病毒初篩試驗(yàn)陽性 還必須做確證試驗(yàn)？ 艾滋病檢測要求盡可能不漏掉一名可能的HIV感染者，也不能對健康人進(jìn)行錯誤診斷。因此，我國現(xiàn)行的HIV感染檢測策略分為篩查試驗(yàn)和補(bǔ)充試驗(yàn)兩個步驟。篩查試驗(yàn)具有非常高的敏感性，確保檢出樣本中的HIV抗體和/或抗原。但篩查試驗(yàn)會由于各種干擾因素或操作錯誤等原因出現(xiàn)假陽性的結(jié)果。為了準(zhǔn)確判斷感染、防止出現(xiàn)誤診，在獲得篩查試驗(yàn)陽性結(jié)果之后還需要進(jìn)行具有高度特異性的補(bǔ)充試驗(yàn)，比如免疫印跡試驗(yàn)（WB）。醫(yī)生根據(jù)篩查試驗(yàn)和補(bǔ)充試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果，結(jié)合受檢者的臨床癥狀和流行病學(xué)史做出最終診斷。 供稿：醫(yī)政醫(yī)管科
