關于正式啟用社會保障卡應用的通知
市社保局,各縣(市、區(qū))人力資源和社會保障局、社保局,各合作銀行:
按照國家人社部、人行《關于社會保障卡加載金融功能的通知》(人社部發(fā)〔2011〕83號)和《清遠市社會保障卡項目建設實施方案》(清府辦〔2013〕75號)要求,結(jié)合我市社會保障卡發(fā)行的實際情況,決定從2015年1月1日起,正式啟用社會保障卡應用,現(xiàn)將有關事項通知如下:
一、社會保障卡社會保險業(yè)務應用
(一)就醫(yī)身份憑證應用
2015年1月1日起,參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)住院登記、門診結(jié)算時,統(tǒng)一使用社會保障卡進行個人參保身份確認。
凡沒有社會保障卡的,醫(yī)療費用不能進行即時報銷結(jié)算。住院結(jié)算時需按全額支付,再自行到社保局窗口辦理報銷手續(xù);普通定點門診(村級衛(wèi)生站除外)結(jié)算時按全額支付費用,然后再憑社會保障卡到定點門診辦理退費。
(二)職工醫(yī)療保險個人賬戶資金
2015年1月1日起,對已領取社會保障卡并激活啟用的人員,將每月應發(fā)放的醫(yī)保個人賬戶資金劃撥到社會保障卡醫(yī)療賬戶,暫未領取并激活啟用社會保障卡的人員依舊劃撥到原廣發(fā)醫(yī)???。
2015年7月1日起,醫(yī)保個人賬戶資金全部劃撥到個人社會保障卡,不再劃撥到廣發(fā)醫(yī)??ā?/p>
2015年7月1日起,原廣發(fā)醫(yī)保卡剩余資金暫時凍結(jié),待廣發(fā)銀行、市社保局統(tǒng)一清算后直接劃撥到個人社會保障卡醫(yī)療賬戶中。
2015年1月1日起,社會保障卡、原廣發(fā)醫(yī)??赏瑫r到定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店刷卡進行消費;2015年7月1日起,原廣發(fā)醫(yī)保卡停止使用。
(三)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險待遇
2015年1月1日起,凡新申請城鎮(zhèn)職工退休養(yǎng)老待遇的,辦理申請時需攜帶本人社會保障卡(或社會保障卡申領回執(zhí)),并將社會保障卡的開戶銀行確定為養(yǎng)老待遇的發(fā)放銀行,從辦結(jié)次月起支付到社會保障卡金融賬戶。
2015年1月前已享受待遇并領取了社會保障卡的人員,采取過渡的辦法。2015年6月30日前的養(yǎng)老待遇仍劃入原個人退休待遇賬戶,2015年7月1日起將養(yǎng)老待遇劃入本人的社會保障卡金融賬戶。
因各類資料不齊等原因不能制卡的人員,按原方式申辦和領取養(yǎng)老保險相關待遇,正式領取社會保障卡后應及時到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)修改養(yǎng)老保險待遇領取的發(fā)放方式。
(四)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇
2015年6月30日前的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老待遇仍劃入原個人退休待遇賬戶,從2015年7月1日起,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老待遇劃入本人的社會保障卡金融賬戶。
因各類資料不齊等原因不能制卡的人員,按原方式申辦和領取養(yǎng)老保險相關待遇,正式領取社會保障卡后應及時到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)修改養(yǎng)老保險待遇領取的發(fā)放方式。
(五)工傷、生育、失業(yè)保險待遇
2015年1月1日起,新申領工傷、生育、失業(yè)保險待遇的,申領時本人必須同時攜帶社會保障卡進行業(yè)務辦理,并將社會保障卡的開戶銀行確定為本人工傷、生育、失業(yè)保險金等各項保險待遇的發(fā)放銀行,從核定保險待遇的次月起支付到社會保障卡金融賬戶。
未辦理社會保障卡的或社會保障卡補換期間,辦理登記需攜帶社會保障卡申領回執(zhí),正式領取社會保障卡后應及時到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)修改有關保險待遇領取的發(fā)放銀行。
(六) 醫(yī)療保險零星報銷結(jié)算
2015年1月1日起,參保人辦理醫(yī)療零星報銷的,必須攜帶本人社會保障卡及其他相關材料辦理,零星報銷結(jié)算的醫(yī)療費用直接劃入本人社會保障卡金融賬戶。
二、社會保障卡人力資源業(yè)務應用
(一) 身份憑證應用
2015年1月1日起,將社會保障卡作為持卡人辦理就業(yè)登記、失業(yè)登記、工傷認定、職業(yè)培訓、技能鑒定、人事代理、勞動仲裁等人力資源和社會保障業(yè)務,享受各類就業(yè)扶持政策和就業(yè)服務、人才服務的主要電子身份憑證。
(二)待遇領取
2015年1月1日起,個人享受的各類就業(yè)扶持政策補貼資金,發(fā)放到本人社會保障卡金融賬戶。
三、保障措施
(一)各縣(市、區(qū))人社局、社保局要積極聯(lián)系宣傳部門,做好政策宣傳和應用解答工作。啟用社會保障卡發(fā)放社會保險待遇,關系每位參保人的切身利益,涉及范圍廣、人數(shù)多,各地要強化宣傳,告知每一位參保人員,按規(guī)定提前做好社會保障卡申領和激活。
(二)市社保局及各縣(市、區(qū))社保局要協(xié)助做好本轄區(qū)社會保障卡發(fā)放社保待遇的組織工作,并做好本轄區(qū)社會保障卡啟用的信息反饋和情況總結(jié),確保我市社會保障卡應用推廣工作的順利開展。
(三)各合作銀行需制定具體實施計劃,調(diào)整各網(wǎng)點人員安排,開設社會保障卡的專用窗口,為部分到柜面辦理有困難的人員提供便捷或上門服務。通過手機短信提供待遇到賬信息和電子賬單,確保社會保障卡應用啟用工作的順利實施。持卡人如需開設社會保障卡賬戶對賬簿的,各合作銀行必須按持卡人要求提供相關服務。
各合作銀行須按照《清遠市社會保障卡建設合作協(xié)議》要求履行社會保障卡金融服務的優(yōu)惠承諾,每月免收三筆本市跨行服務手續(xù)費,每筆上限5000元。如上級部門規(guī)定對持卡人有其他減免措施的,各合作銀行需同時執(zhí)行。
(四)市社保局要加快對醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)身份憑證功能進行升級改造,確保社會保障卡安全、穩(wěn)定的進行應用。
2014年11月7日